パーキンソン病の判断基準

パーキンソン病の自覚症状は、非常に重要な判断の基準になります。

パーキンソン病には4つの重要な症状（振戦・筋固縮・無動・姿勢反射障害）があるのですが、そのうちの2つ（振戦・無動）にはご本人が気づきやすい特徴があります。

■振戦（しんせん）

まず、自覚症状としてふるえが出ることがパーキンソン病の重要な特徴です。

パーキンソン病のふるえは手足に多く見られ、人によってはあごにふるえが出ることがあります。症状が軽い段階では、片側だけにふるえが現れることが多く、両側にふるえが現れることはあまりありません。

■無動

もう一つの症状として知られているのが、動作がゆっくりになることです。これはパーキンソン病の重要な症状で、動作が遅くなったり、文字がうまく書けなくなったりすることが特徴として現れてきます。

このような症状は、脳の内部で作られるドーパミンという物質が不足することにより、動作を伝える情報に強いブレーキがかかってしまうことが原因で起こります。歩行動作などにも影響が出て、日常動作全般が思うように出来にくくなります。

パーキンソン病の判断は、これまでにあげた要素がどれだけ含まれているかによって判断されます。

自覚症状・神経所見・薬剤やその他の症状が原因となっていないかの確認・検査結果の異常の有無などを確認した後に、以下の①～⑤の全てに該当するものがパーキンソン病だと判断されます。

①経過が進行性
②自覚症状で、上記のいずれか1つ以上が見られる
③神経所見で、上記のいずれか1つ以上が見られる
④抗パーキンソン病薬による一般的な対応方法で、自覚症状・神経所見の改善が見られる
⑤鑑別判断で、上記のいずれでもないことが明確である